Профилактика ультрафиолетовой недостаточности у детей и подростков
Содержание.
Биологическое действие УФ-радиации
Искусственные источники УФ-радиации
Показания и противопоказания к проведению УФ-облучения у детей и подростков
Методы профилактики УФ-недостаточности (использование солнечной радиации, светооблучательных установок, облучение в фотариях различных типов)
Заключение
Список использованной литературы
Биологическое действие УФ-радиации
Ультрафиолетовое излучение представляет собой электромагнитные колебания, которые являются коротковолновой частью светового излучения. Одна из его основных характеристик - длина волны (от 200 до 400 нм.). кроме того существует деление на 3 группы, в зависимости от длины волн: 1) УФ-лучи группы А - 400-320 нм.
2) УФ-лучи группы В - 320-280 нм.
3) УФ-лучи группы С - 280-200 нм.
УФ - излучение обладает широким биологическим действием, проникая в ткани на глубину 0,5 - 1,0 мм, оно активно влияет на иммунологическую резистентность организма, повышая активность гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, приводит к активации биохимических процессов и, таким образом, оказывает влияние на метаболизм клеток. Повышается скорость химических процессов в организме, что в свою очередь улучшает обменные и трофические процессы, ускоряется рост и регенерация тканей организма, повышается сопротивляемость инфекции, кроме того, улучшается физическая и умственная работоспособность.
Под влиянием значительных доз УФ-лучей на коже возникает эритема, достигающая своего максимального развития через 18 20 часов. На месте которой к 7 - 9 дню возникает пигментация - загар. Процессы, происходящие при эритемообразовании лежат в основе обезболивающего, противовоспалительного, рассасывающего действия.
Специфическим биологическим действием УФ-излучения является образование эндогенного витамина D, которое происходит под в коже под влиянием небольших доз УФ-лучей группы А с длиной волны, равной 315-365 нм.
Дегидрохолестерин, находящийся в коже, превращается в витамин D3. Последний принимает участие в регуляции фосфорно - кальциевого обмена в организме.
Важным свойством ультрафиолетовых лучей является бактерицидное действие. В его основе лежит непосредственное влияние этих лучей на микроорганизмы. При поглощении лучистой энергии в последних происходят сложные биохимические процессы, приводящие в конечном итоге к гибели микроорганизма.
Говоря о биологическом действии ультрафиолетового излучения, необходимо напомнить и о его возможных побочных эффектах. Так, при одноразовом избыточном УФ-облучении возможно:
возникновение фотохимического ожога, который проявляется в виде эритемы, волдырей, головной боли, возможна фотоофтальмия. При этом происходит усиление ПОЛ, что ведет к повреждению клеточных мембран и гибели клеток.
обосрение хронических заболеваний, таких как туберкулез, ревматизм и др. т. к. при усилении образования меланина увеличивается потребность в незаменимых аминокислотах, витаминах, солях кальция, что неблагоприятно сказывается на течении хронического процесса.
при воздействии УФ-излучения группы С с длиной волны 200- 280 нм происходит инактивация холекальциферола в токсичные его производные.
При длительном воздействии избыточного УФизлучения возможно:
образование перикисных и эпоксидных веществ, обладающих мутагенным действием.
индуцирование рака кожи.
повышение фотосенсибилизации.
возникновение у группы людей фотоаллергий.
возникновение солнечного удара и осложнений, с ним связанных.
Искусственные источники УФ-радиации
Существует несколько наиболее распространенных искусственных источников УФ-радиации, на основе которых и создаются приборы, используемые в медицине.
Чаще всего используется аргоно-ртутно-кварцевая горелка типа ПРК. В практике используют ПРК-2, ПРК-7, ПРК-4. Возникающее УФ-излучение объясняется возбуждением атомов паров ртути, находящихся в горелке, при пропускании переменного тока.
Все большее значение приобретают лампы с избирательным излучением в определенной части спектра, т. к. они обладают более избирательным действием. Это, например, эритемная увиолевая лампа (ЭУВ). бактерицидная увиолевая лампа (БУВ). При работе этих ламп создается УФ-излучение с максимумом в спектральной линии = 313 нм. которое создается слоем люминифора, который возбуждается коротковолновыми УФ-лучами, возникающими при ртутном разряде.
Кроме того, используются ксеноновые лампы, с большим спектром УФ-излучения.
Именно с применением данных ламп и горелок конструируются светооблучательные установки и фотарии, о которых будет рассказано ниже. Показания и противопоказания к проведению УФ-облучения у детей и подростков.
Показания к проведению УФ-облучения у детей и подростков обширны. Однако нужно помнить, что чувствительность к ультрафиолетовым лучам тем выше, чем меньше возраст ребенка. Поэтому солнечные ванны детям до одного года противопоказаны. Они делятся на местные и общие.
К общим показаниям относятся:
профилактика солнечной недостаточности, а вместе с тем и гиповитаминоза.
профилактика и лечение рахита.
профилактика понижения общей сопротивляемости организма в зимне - осенний период.
профилактика возникновения инфекций.
профилактика понижения умственной и физической работоспособности.
К местным показаниям относится эритемотерапия при воспалительных заболеваниях внутренних органов, как, например: